老年人乳晕外围出现多个凸起疙瘩，多数是蒙哥马利腺增大、皮脂腺增生或良性皮肤改变，少数与感染或乳腺病变有关。常见情况包括蒙哥马利腺与皮脂腺增生、皮脂腺囊肿、毛囊炎、软纤维瘤与脂溢性角化、需要警惕的乳腺异常。
1.蒙哥马利腺与皮脂腺增生
乳晕周围原本就有小腺体，随年龄和激素变化可更明显，多不痛，颜色接近肤色或淡褐，属常见生理表现。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺开口堵塞可形成圆滑小疙瘩，多为良性，若变大、红肿或疼痛，可能继发感染。
3.毛囊炎
局部毛囊受摩擦、汗液刺激或细菌感染，可成批出现红色小丘疹，常伴痒痛，保持清洁多可缓解。
4.软纤维瘤与脂溢性角化
老年常见良性皮肤增生，呈肤色或褐色，质地软或略粗糙，生长缓慢，通常不属急症。
5.需要警惕的乳腺异常
若疙瘩固定、变硬、迅速增大、破溃、乳头溢液或伴腋下肿块，应尽快到乳腺科或皮肤科检查。
日常不要挤压、抓挠或自行挑破，穿宽松棉质内衣，保持乳晕清洁干燥。若疙瘩增多、变大、疼痛、破溃或伴乳头溢液，应到乳腺科或皮肤科就诊，必要时做超声等检查。多数属于良性变化，但个体差异较大，不能仅凭外观判断，规范检查更安心。
1.蒙哥马利腺与皮脂腺增生
乳晕周围原本就有小腺体，随年龄和激素变化可更明显，多不痛，颜色接近肤色或淡褐，属常见生理表现。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺开口堵塞可形成圆滑小疙瘩，多为良性，若变大、红肿或疼痛，可能继发感染。
3.毛囊炎
局部毛囊受摩擦、汗液刺激或细菌感染，可成批出现红色小丘疹，常伴痒痛，保持清洁多可缓解。
4.软纤维瘤与脂溢性角化
老年常见良性皮肤增生，呈肤色或褐色，质地软或略粗糙，生长缓慢，通常不属急症。
5.需要警惕的乳腺异常
若疙瘩固定、变硬、迅速增大、破溃、乳头溢液或伴腋下肿块，应尽快到乳腺科或皮肤科检查。
日常不要挤压、抓挠或自行挑破，穿宽松棉质内衣，保持乳晕清洁干燥。若疙瘩增多、变大、疼痛、破溃或伴乳头溢液，应到乳腺科或皮肤科就诊，必要时做超声等检查。多数属于良性变化，但个体差异较大，不能仅凭外观判断，规范检查更安心。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
