通常情况下，直肠黏膜脱垂和混合痔是否需要做手术，需要根据病情的严重程度进行判断。如果病情比较轻微，一般不需要做手术;如果病情比较严重，可能需要做手术。
1、不需要做手术
直肠黏膜脱垂和混合痔是两种不同的疾病，如果病情比较轻微，患者可能会出现肛门不适、排便不尽感、肛门坠胀感等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，平时要注意保持规律的排便习惯，避免久坐。
2、需要做手术
如果患者病情比较严重，出现了肛门疼痛、排便困难、便血等症状，通过使用药物治疗效果不佳，则需要通过手术的方式进行治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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