小孩总是想大便又拉不出可能是便秘、肠易激综合征导致的。如果小孩出现此类情况，建议及时前往医院就诊，明确具体原因。
1.便秘：若小孩饮水量过少，或者进食较多不易消化的食物等都可能会引起便秘的情况发生。此时由于粪便干结，可引起排便困难的症状出现。家长可以遵医嘱给小孩使用乳果糖口服溶液进行治疗，能够使粪便松软，从而促进排出。
2.肠易激综合征：通常与精神因素有关，如情绪紧张、焦虑等，会导致胃肠功能紊乱，进而引起腹痛、腹泻等症状，并且还会伴有排便不尽感。建议家长在平时要多注意观察小孩的情绪变化，避免其受到不良刺激。必要时可以在医生指导下给小孩应用双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道菌群，改善不适症状。
日常生活中，建议让小孩适量吃新鲜的蔬菜和水果，有利于身体健康。若症状长期在，应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性处理或治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
