掌骨骨折是否需要手术，需要根据掌骨骨折的移位情况、掌骨骨折的类型等进行分析，可分为稳定性掌骨骨折和不稳定性掌骨骨折。
1、稳定性掌骨骨折
对于稳定性掌骨骨折，如仅为掌骨骨裂或掌骨骨折线，移位不明显，骨折部位没有明显的分离移位，这种情况通常可以不进行手术治疗，可用石膏托或支具进行外固定4-6周，在固定期间要注意观察手掌的颜色和感觉功能，可在医生指导下服用促进骨折愈合的药物，如恒古骨伤愈合剂、伤科接骨片等。
2、不稳定性掌骨骨折
不稳定性掌骨骨折，如骨折出现明显的移位或分离，则需要在掌骨骨折复位后采用手术治疗。如手法复位骨折为线样骨折或仅为轻微移位，可在骨折复位后采用石膏托或支具外固定。若骨折为粉碎性，手法复位失败，可考虑手术治疗，如经皮钢针内固定术。
患者在治疗期间需要定期复诊，并且由医生判断掌骨骨折的愈合情况，及时对治疗方案进行调整。由于个体差异大，用药应在医生指导下进行，不可自行用药。
首都医科大学附属北京儿童医院
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