脑部手术后经常傻笑，只有碰到熟人的时候才考虑是由于手术损伤、麻醉药物影响、情绪不佳、脑部病变等原因所引起的。
1、手术损伤
如果患者在进行脑部手术时，不小心损伤到脑部的神经，可能会出现经常傻笑的情况，但并没有和他人进行接触，所以不会出现和他人交流、沟通的情况。建议患者可以在医生指导下进行康复训练，有助于缓解症状。
2、麻醉药物影响
如果患者在进行手术时，选择的是全身麻醉，可能会因为麻醉药物抑制大脑皮层的功能，从而引起经常傻笑的情况，这属于正常的生理反应，一般不需要特殊治疗，通常在术后1-2天会逐渐缓解。
3、情绪不佳
如果患者在手术后，长期处于情绪低落、抑郁等状态，可能会导致出现经常傻笑的症状，与是否进行手术没有直接关系。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持情绪稳定。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
4、脑部病变
如果患者存在脑部病变，比如脑肿瘤、脑出血等，可能会导致脑部神经受到压迫，还可能会引起脑组织损伤，从而出现经常傻笑的现象，与是否进行手术没有直接关系。建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。
5、术后谵妄
脑部手术后患者可能会出现谵妄等并发症，通常是由于手术创伤、麻醉药物等因素引起的，患者可能会表现为意识障碍、认知障碍等症状，部分患者可能会出现经常傻笑的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平、利培酮等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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