阿瞳一般指的是阿托品滴眼液，近视眼500度，买了阿托品滴眼液感觉没什么用，可能是没有起到治疗的作用，也可能是使用不当、药物过敏、用药不对症等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、没有起到治疗的作用
近视眼500度属于中度近视，通常需要通过配戴框架眼镜、角膜接触镜等方式进行矫正。而阿托品滴眼液属于一种抗胆碱药，具有散瞳的作用，如果患者在使用阿托品滴眼液后，没有起到治疗的作用，可能会出现眼睛模糊的情况。建议患者可以在医生指导下使用聚乙烯醇滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物进行治疗。同时，患者也可以通过眼部热敷的方式进行治疗。
2、使用不当
如果患者在使用阿托品滴眼液时，没有遵医嘱按照剂量使用，可能会出现用药不当的情况，从而导致没有起到治疗的效果。建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者也可以通过佩戴框架眼镜的方式进行矫正。
3、药物过敏
如果患者属于易过敏体质，可能会对阿托品滴眼液中的成分过敏，从而引起过敏反应，出现眼睛瘙痒、红肿等症状，还可能会伴有眼睛疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水冲洗眼睛，缓解不适症状。
4、用药不对症
近视眼500度属于中度近视，患者可能会出现视物模糊、视力下降等症状。如果患者使用的药物不对症，可能会出现没有效果的情况。建议患者及时就医，可以通过飞秒激光手术、半飞秒激光手术等方式进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下使用硫酸阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等进行滴眼治疗。
5、没有养成良好的用眼习惯
如果患者没有养成良好的用眼习惯，经常长时间近距离用眼，可能会导致眼睛出现视疲劳，从而引起近视的情况。建议患者在日常生活中注意合理用眼，避免长时间使用电子产品。
建议患者及时就医，可以通过眼底检查、裂隙灯检查等方式明确诊断，根据不同的原因采取相应的处理措施。
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