双侧筛窦炎是两侧筛窦黏膜发生炎症的疾病,属于鼻窦炎的一种。筛窦位于鼻腔周围、眼眶之间,左右各一,发炎时两侧可同时或先后受累。它不等于普通感冒,也不是肿瘤,但常与感冒、鼻炎、过敏等问题相关。
急性发作多继发于病毒或细菌感染,慢性过程则可能与过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲、免疫力波动等因素有关。常见表现包括鼻塞、黏脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退、鼻后滴漏,部分人晨起时症状更明显,儿童还可能以咳嗽为主。
诊断通常结合鼻内镜、鼻窦影像等检查,判断炎症范围与是否合并其他问题。处理以控制炎症、保持鼻腔通畅和引流为主,如鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等,细菌感染时是否用抗生素需由医生判断,少数反复或严重者可能需手术。多数规范管理后能改善,但存在个体差异和复发可能。
若症状持续较久,或出现发热、眼周肿胀、视力变化、剧烈头痛,应尽快就医。日常注意避免受凉、接触过敏原和用力擤鼻,保持鼻腔湿润。恢复往往需要耐心,规律随访有助于减少反复。
急性发作多继发于病毒或细菌感染,慢性过程则可能与过敏、鼻息肉、鼻中隔偏曲、免疫力波动等因素有关。常见表现包括鼻塞、黏脓性鼻涕、头面部胀痛、嗅觉减退、鼻后滴漏,部分人晨起时症状更明显,儿童还可能以咳嗽为主。
诊断通常结合鼻内镜、鼻窦影像等检查,判断炎症范围与是否合并其他问题。处理以控制炎症、保持鼻腔通畅和引流为主,如鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等,细菌感染时是否用抗生素需由医生判断,少数反复或严重者可能需手术。多数规范管理后能改善,但存在个体差异和复发可能。
若症状持续较久,或出现发热、眼周肿胀、视力变化、剧烈头痛,应尽快就医。日常注意避免受凉、接触过敏原和用力擤鼻,保持鼻腔湿润。恢复往往需要耐心,规律随访有助于减少反复。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

