尿渗透压500mOsm/L一般意味着患者可能患有糖尿病、肾小管间质性疾病、尿崩症、慢性肾功能不全、肾小球肾炎疾病，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
1、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。如果患者血糖控制不佳，会导致尿中的葡萄糖浓度明显升高，从而引起渗透性利尿，出现尿渗透压升高的情况。患者可在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者还需要注意严格控制饮食，避免食用巧克力、糖果等含糖量高的食物，以免导致血糖升高的情况。
2、肾小管间质性疾病
肾小管间质性疾病是指因感染、药物或毒物引起的肾小管间质急性非化脓性炎症，可能会导致肾小管损伤，使肾小管的重吸收功能出现障碍，从而导致尿液渗透压增高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用氢、等利尿剂进行治疗。
3、尿崩症
尿崩症是指患者体内缺乏抗利尿激素，或者肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾小管重吸收水功能障碍的一种疾病，主要表现为口渴、多饮、多尿等症状，也可能会导致上述情况。患者可在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、氢片等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进食富含水分的食物，如西瓜、黄瓜等，有助于改善口渴、多饮的情况。
4、慢性肾功能不全
慢性肾功能不全可能与急性肾损伤、糖尿病肾病等因素有关，可能会导致肾小球滤过率下降，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、布美他尼等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症，从而引起的疾病。由于肾小球过滤功能下降，可能会导致上述情况出现。建议患者可以在医生指导下使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
建议患者及时就医
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
参芪降糖颗粒
吲哚美辛巴布膏
醋酸去氨加压素片
