小孩上排牙齿最里面的牙齿一般指的是上排的乳尖牙，该牙齿最里面的顶不出来，可能是由于牙齿萌出空间不足、牙齿畸形、牙龈增生、龋齿、多生牙等原因所致，需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、牙齿萌出空间不足
如果小孩在日常生活中不注意口腔卫生，导致上排的乳尖牙过早缺失，就会导致乳尖牙的萌出空间不足，出现此情况。小孩在日常生活中要注意口腔卫生，避免吃过硬的食物，如果出现不适症状，需要及时到医院进行检查。
2、牙齿畸形
如果小孩在日常生活中牙齿发育不良，导致牙齿出现畸形，也会出现此情况。小孩可以通过佩戴牙套或者手术的方式进行矫正。
3、牙龈增生
如果小孩在日常生活中不注意口腔卫生，导致牙龈组织出现增生的情况，也会出现此现象。小孩可以在医生指导下通过超声波洗牙的方式进行治疗，同时还需要养成早晚刷牙的好习惯。
4、龋齿
龋齿是由于不注意口腔卫生，导致牙齿被细菌侵蚀所引起的，如果小孩不注意口腔卫生，导致牙齿被细菌侵蚀，就会导致牙齿被腐蚀，出现此情况。小孩可以在医生指导下通过根管治疗、拔牙等方式进行治疗。
5、多生牙
多生牙是指正常牙数以外的多余牙，如果小孩在牙齿发育期间，口腔内出现多生牙，就会导致小孩的上排牙齿最里面出现牙齿，但不会出现疼痛、肿胀等症状。小孩可以在医生指导下通过拔牙的方式进行治疗。
建议家长及时带小孩到医院就诊，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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