头上经常起大包，枕头有段时间没洗了可能是由于不注意个人卫生引起的，也可能是由于毛囊炎、脂溢性皮炎等原因引起的，患者可以根据不同的原因通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。
1、不注意个人卫生
如果患者不注意个人卫生，可能会导致头皮上的污垢堆积，出现丘疹、瘙痒等症状，从而引起头上经常起大包的情况。建议患者需要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗枕头。患者也可以使用清洁力较强的洗发水，及时清洗头发，改善症状。
2、毛囊炎
毛囊炎主要是由于细菌、真菌等病原体引起的毛囊炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状，患者可能会出现头上经常起大包的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎主要与遗传、饮食习惯等因素有关，患者一般会出现皮疹、瘙痒、脱屑等症状，可能会表现为头上经常起大包的情况。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。患者也可以遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸西替利嗪片等药物进行抗真菌治疗。
除此之外，痤疮、过敏等疾病也可能会引起上述症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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