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食道癌手术后食管狭窄是怎么引起的

李硕 胸外科 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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食道癌手术后食管狭窄可能是由食管切除、瘢痕形成、食管运动障碍等引起的。
1.食管切除
食道癌手术通常涉及切除部分或全部食管,以移除癌变组织。由于手术过程中对食管的损伤,可能导致术后出现狭窄。对于术后食管狭窄,可能需要进行扩张术或放置支架来改善狭窄程度。例如,医生可能会在内窥镜下将扩张器或支架置入狭窄处,以恢复食管的正常直径。
2.瘢痕形成
在食道癌手术后,由于炎症和愈合过程中的纤维化,可能会形成瘢痕组织,导致食管狭窄。针对瘢痕引起的狭窄,可能需要使用药物如糖皮质激素或免疫抑制剂来减少瘢痕形成。例如,医生可能会建议患者口服龙或使用环孢素来减轻炎症和减少瘢痕形成。
3.食管运动障碍
食管运动障碍可能导致食物通过受阻,从而引起食管狭窄。这种情况可能与手术后的神经损伤有关。治疗食管运动障碍引起的狭窄可能需要使用药物如胃动力药或抗胆碱药。例如,医生可能会建议患者服用多潘立酮或阿托品来促进食管的正常运动和减少狭窄。
术后患者应遵循医嘱进行饮食调整,避免进食过硬、过热或过冷的食物。定期复查是监测术后恢复和发现并发症的关键,建议患者定期进行内窥镜检查和影像学检查。
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2024-07-08 浏览100
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