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肺栓塞导致重度昏迷,生命体征都正常

林耿鹏 呼吸内科 副主任医师
中山大学附属第一医院 三级甲等
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肺栓塞导致重度昏迷,生命体征都正常,可能是由于大面积脑梗死、脑水肿、脑疝、休克、合并肺炎等原因所引起的。

1、大面积脑梗死

大面积脑梗死是指脑部大动脉因为各种原因发生堵塞,导致脑组织缺血缺氧性坏死,患者可能会出现头痛、昏迷、偏瘫等症状。患者可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可以通过手术治疗,比如开颅减压术、部分脑组织切除术等。

2、脑水肿

脑水肿是指脑组织内水分增多,导致脑体积增大,可能是由于颅脑损伤、感染等原因所引起,患者可能会出现头痛、嗜睡、昏迷等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,也可以通过手术治疗,比如脑室外引流、去骨瓣减压术等。

3、脑疝

脑疝是指脑组织发生移位,导致脑组织、血管以及神经等重要结构受到压迫,患者可能会出现昏迷、瞳孔改变、生命体征不平稳等症状。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗,如果病情比较严重,还可以通过手术治疗,比如去骨瓣减压术、脑室外引流、开颅血肿清除术等。

4、休克

休克是指身体由于各种原因导致的有效循环血容量不足,组织细胞灌注不足,导致细胞受损的病理生理过程。患者可能会出现昏迷、四肢厥冷、血压下降等症状。患者可以在医生指导下使用重酒石酸间羟胺、盐酸多巴胺等药物进行治疗。同时,患者也可以通过鼻导管、面罩等进行氧疗。

5、合并肺炎

肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者可能会出现发热、咳痰、呼吸困难等症状,严重时可能会出现昏迷。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用醋酸、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗。

建议患者及时就医,以免延误病情。

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2023-08-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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