右侧胸部疼痛可能来自胸壁、肺部或上腹部器官。就医时通常需要做体格检查、血常规、心电图、胸部影像学检查、腹部超声这几项基础检查，具体安排由医生根据疼痛性质和伴随症状决定。
1.体格检查
医生会先查看疼痛部位皮肤有无红肿、皮疹，再轻轻按压肋骨和胸壁肌肉，同时听诊呼吸音，初步判断疼痛来自浅表组织还是深部器官。
2.血常规
如果疼痛伴有发热、咳嗽或咳痰，血常规检查能反映是否存在感染或炎症，白细胞计数等指标变化可为细菌或病毒感染提供线索。
3.心电图
少数心脏疾病也可能表现为右侧胸痛，尤其伴有心慌或出汗时，心电图快捷无创，有助于排除心脏来源的问题。
4.胸部影像学检查
胸部拍片或断层扫描能清晰显示肺、胸膜和肋骨，对气胸、肺炎、胸膜炎、肋骨骨折等常见引起右胸痛的病变有重要诊断价值。
5.腹部超声
胆囊炎、肝脓肿等肝胆疾病有时会向右胸下部牵涉疼痛，腹部超声可观察胆囊和肝脏情况，排查这些容易被忽略的原因。
这些检查并非都要一次性完成，具体项目因人而异。就诊前尽量避免剧烈活动，也不要自行服用止痛药，以免掩盖真实症状。如果胸痛突然加重，或伴有呼吸困难、出冷汗，应尽快前往急诊就医。
1.体格检查
医生会先查看疼痛部位皮肤有无红肿、皮疹，再轻轻按压肋骨和胸壁肌肉，同时听诊呼吸音，初步判断疼痛来自浅表组织还是深部器官。
2.血常规
如果疼痛伴有发热、咳嗽或咳痰，血常规检查能反映是否存在感染或炎症，白细胞计数等指标变化可为细菌或病毒感染提供线索。
3.心电图
少数心脏疾病也可能表现为右侧胸痛，尤其伴有心慌或出汗时，心电图快捷无创，有助于排除心脏来源的问题。
4.胸部影像学检查
胸部拍片或断层扫描能清晰显示肺、胸膜和肋骨，对气胸、肺炎、胸膜炎、肋骨骨折等常见引起右胸痛的病变有重要诊断价值。
5.腹部超声
胆囊炎、肝脓肿等肝胆疾病有时会向右胸下部牵涉疼痛，腹部超声可观察胆囊和肝脏情况，排查这些容易被忽略的原因。
这些检查并非都要一次性完成，具体项目因人而异。就诊前尽量避免剧烈活动，也不要自行服用止痛药，以免掩盖真实症状。如果胸痛突然加重，或伴有呼吸困难、出冷汗，应尽快前往急诊就医。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
