早上醒来晨勃时有时无可能是正常现象，也可能是由于膀胱充盈、前列腺炎、尿道炎、勃起功能障碍等原因引起的。
1、正常现象
晨勃是指男性在清晨4~7时，阴茎在无意识状态下不受情景、动作、思维的控制而产生的自然勃起，是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、膀胱充盈
如果在睡觉前饮水过多，可能会导致膀胱充盈，从而出现早上醒来晨勃时有时无的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免过量饮水。
3、前列腺炎
前列腺炎是指前列腺发生了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒、长期骑自行车等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现早上醒来晨勃时有时无的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行治疗。
4、尿道炎
尿道炎主要是由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症反应，一般与不洁性生活、尿道损伤等因素有关，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，由于炎症刺激，患者可能会出现早上醒来晨勃时有时无的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起，可能与年龄、糖尿病、高血压等因素有关，患者可能会出现勃起缓慢、难以勃起、勃起时阴茎有异常等症状，由于勃起功能障碍会导致阴茎不能正常勃起，患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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