眼睛没有泪水可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于干眼症、沙眼、泪囊炎、结膜炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果长时间处于干燥的环境中，或者长时间过度用眼，可能会导致眼睛疲劳，从而出现上述症状。建议患者在日常生活中要注意保持眼部的清洁卫生，避免长时间用眼，也可以通过热敷的方式缓解眼睛疲劳。
2、干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或者泪液蒸发过快，导致眼表干燥，患者会出现上述症状，还会伴有眼部干涩、异物感等不适。患者可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。同时患者还可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。
3、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性角结膜炎，患者会出现畏光、流泪等症状。患者可在医生指导下使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。如果患者出现沙眼导致的并发症，如倒睫、睑内翻等，需要采取手术进行治疗。
4、泪囊炎
泪囊炎是由于泪道阻塞，导致细菌、泪液长时间积存于泪囊内引起的炎症。患者会出现眼睛红肿、疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。如果患者症状较重，则需要通过手术进行治疗。
5、结膜炎
结膜炎是由于微生物感染、过敏反应等原因引起的结膜组织炎症性疾病。患者会出现眼睛发红、干涩、眼痒等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。如果是过敏反应引起的，患者可以遵医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等药物进行治疗。
另外，建议日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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