先天性肛门闭锁是一种新生儿消化道畸形，简单来说就是宝宝天生没有正常的肛门开口。胚胎发育过程中，直肠末端没有顺利和会阴部皮肤相通，导致排便通道受阻。这种情况的发生率大约在每1500到5000个新生儿中就有1例，并不算特别罕见。
出生后最早、最典型的信号就是宝宝迟迟没有排出胎便。正常宝宝会在出生后24小时内排出墨绿色的胎便，如果超过24小时仍未排便，同时出现腹部胀气、哭闹不安、呕吐等情况，家长就要高度警惕。有些宝宝虽然肛门外观看起来有凹陷，但实际内部是闭锁的，同样无法正常排便。
先天性肛门闭锁的类型很多，有的只是肛门狭窄，有的完全不通，还可能伴有直肠尿道瘘或直肠阴道瘘（即直肠和尿道或阴道之间有异常通道）。如果不及时处理，肠道内容物无法排出，可能引起肠穿孔、腹膜炎等严重并发症，危及生命。
需要特别提醒：本文仅供科普参考，不能代替专业医疗诊疗。如果怀疑宝宝排便困难或出生后24小时无胎便，请立即带宝宝到正规医院儿科或儿外科就诊。医生通过体格检查、肛门探针、B超或X光等检查可以明确诊断。治疗以手术为主，绝大多数宝宝经过及时手术后能够恢复正常的排便功能，生活质量不受影响。家长平时多留意宝宝排便情况，早发现、早治疗是关键。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
