【男性尖锐湿疣确诊？】男性尖锐湿疣的临床诊断主要依据病史、症状体征以及实验室检查等进行综合判断。如果存在不洁性生活史或者配偶感染史，并且出现典型皮损表现，则可初步考虑为尖锐湿疣，但不能最终明确诊断。若通过醋酸白试验、HPV检测、组织病理学检查等发现局部有典型的尖锐湿疣形态改变或发现人乳头瘤病毒(HPV) DNA即可确诊。
一、病史和症状体征
1.病史：患者通常存在不洁性生活史或配偶感染史，一般无其他明显诱因，偶见间接接触污染物而发病，如卫生用品、衣物、床单、毛巾等。
2.症状体征：病变初期表现为淡红色粟状大小赘生物，质软，顶端稍尖，逐渐长大至绿豆、黄豆大而成为损害较大的丘疹状、乳头状、菜花状或鸡冠状肉刺样外观，表面凹凸不平，触之柔软湿润，好发于包皮系带、冠状沟、龟头及尿道口等处，可见污灰色扁平菜花样斑片，质地较脆容易破损出血。多数患者无自觉症状，少数患者可伴有瘙痒、异物感、疼痛等症状。
二、实验室检查
1.HPV检测：是确诊尖锐湿疣的重要手段之一，主要是利用DNA杂交技术、核酸印记法、PCR扩增技术等方法检测HPV-DNA，阳性结果基本可以确诊尖锐湿疣。
2.醋酸白试验：将5%冰醋酸外涂或湿敷在可疑损害处，3-5分钟局部发白者可初步怀疑尖锐湿疣，需注意醋酸白试验阴性的不能完全排除尖锐湿疣的可能性。
3.组织病理学检查：取活检组织送病理检查，在显微镜下观察到典型挖空细胞或找到HPV颗粒即可确诊尖锐湿疣。
4.影像学检查：包括B超、CT等检查，主要用于评估是否合并肿瘤或其他并发症等情况。
三、治疗
男性患有尖锐湿疣后应避免性生活，及时前往医院就诊并积极配合医生采用激光、冷冻、电灼、手术等方式去除病灶，同时遵医嘱使用干扰素凝胶涂抹患处以增强机体抗病毒能力。此外还可在医生指导下应用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可选用胸腺肽注射液、人免疫球蛋白等具有调节机体免疫功能作用的药物辅助治疗。
一、病史和症状体征
1.病史：患者通常存在不洁性生活史或配偶感染史，一般无其他明显诱因，偶见间接接触污染物而发病，如卫生用品、衣物、床单、毛巾等。
2.症状体征：病变初期表现为淡红色粟状大小赘生物，质软，顶端稍尖，逐渐长大至绿豆、黄豆大而成为损害较大的丘疹状、乳头状、菜花状或鸡冠状肉刺样外观，表面凹凸不平，触之柔软湿润，好发于包皮系带、冠状沟、龟头及尿道口等处，可见污灰色扁平菜花样斑片，质地较脆容易破损出血。多数患者无自觉症状，少数患者可伴有瘙痒、异物感、疼痛等症状。
二、实验室检查
1.HPV检测：是确诊尖锐湿疣的重要手段之一，主要是利用DNA杂交技术、核酸印记法、PCR扩增技术等方法检测HPV-DNA，阳性结果基本可以确诊尖锐湿疣。
2.醋酸白试验：将5%冰醋酸外涂或湿敷在可疑损害处，3-5分钟局部发白者可初步怀疑尖锐湿疣，需注意醋酸白试验阴性的不能完全排除尖锐湿疣的可能性。
3.组织病理学检查：取活检组织送病理检查，在显微镜下观察到典型挖空细胞或找到HPV颗粒即可确诊尖锐湿疣。
4.影像学检查：包括B超、CT等检查，主要用于评估是否合并肿瘤或其他并发症等情况。
三、治疗
男性患有尖锐湿疣后应避免性生活，及时前往医院就诊并积极配合医生采用激光、冷冻、电灼、手术等方式去除病灶，同时遵医嘱使用干扰素凝胶涂抹患处以增强机体抗病毒能力。此外还可在医生指导下应用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可选用胸腺肽注射液、人免疫球蛋白等具有调节机体免疫功能作用的药物辅助治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
鬼臼毒素酊
尼妥珠单抗注射液
咪喹莫特乳膏
