新生儿心脏有杂音一般是普遍的现象，但是也有部分新生儿心脏有杂音，可能是生理性因素引起的，也可能是先天性心脏病、心肌炎、心包炎等疾病引起的。
1、生理性因素
新生儿心脏有杂音可能是生理性因素引起的。新生儿在哭闹、吃奶时，可能会导致心脏血液循环加快，从而出现心脏有杂音的情况。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在新生儿停止哭闹、吃奶后，心脏杂音的情况会逐渐消失。
2、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，还可能会出现心脏有杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果新生儿患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而出现心脏有杂音的情况。同时，新生儿还可能伴有发热、肌肉酸痛等症状。建议患儿可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦、利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。同时，也可以遵医嘱使用维生素C、果糖二磷酸钠等药物进行治疗。
4、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病。如果新生儿患有心包炎，可能会导致心包积液，从而出现心脏有杂音的情况。同时，新生儿还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患儿也可以遵医嘱通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
5、其他疾病
此外，上述情况还可能是先天性动脉导管未闭、室间隔缺损等原因引起的，建议家长及时带新生儿就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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