39问医生

肝性脑病怎样治疗好

张双国 神经内科 副主任医师
武汉大学人民医院 三级甲等
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肝性脑病的治疗措施包括营养支持治疗、抗生素治疗、肠道微生态调节剂治疗。
1.营养支持治疗
肝性脑病患者可能因消化功能减退而无法正常摄入食物,此时可通过葡萄糖氯化钠注射液液、氨基酸等营养物质来提供能量。同时,可使用脂肪乳剂补充必需脂肪酸。通过给予充足的营养支持,可以维持机体的能量平衡,减少蛋白质分解代谢,从而减轻肝脏负担,改善神经功能。适用于肝性脑病早期或恢复期,以促进身体康复。
2.抗生素治疗
对于由细菌感染引起的肝性脑病,如自发性腹膜炎,医生可能会开具抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等进行治疗。抗生素能够抑制或杀灭引起感染的细菌,防止其进一步损害肝脏和神经系统,从而缓解症状。适用于由特定细菌感染导致的肝性脑病,需根据药敏试验结果选择合适的抗生素。
3.肠道微生态调节剂
常用药物包括乳果糖、双歧杆菌酪酸梭菌活菌散等,这些药物能调整肠道内环境,减少氨的产生和吸收。肠道微生态调节剂通过改变肠道菌群平衡,降低肠源性毒素水平,进而减轻肝性脑病的症状。适用于存在肠道菌群失调的肝性脑病患者,有助于稳定病情。
在治疗过程中,应密切监测患者的临床表现和实验室指标,及时调整治疗方案。此外,保持良好的生活习惯,如戒酒、合理饮食、充足休息,也是预防肝性脑病的重要手段。
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2024-09-02 浏览100
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