肩胛骨缝痛可能是由于颈椎病、肩关节周围炎、颈肩肌筋膜炎等原因导致。
1、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如脊髓型颈椎病为椎管狭窄压迫颈髓所致，可出现上下肢麻木，疼痛，躯干部出现感觉异常，行走不稳感，故而有肩胛骨缝痛的表现。患者可根据医生指示使用氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等药物进行治疗，症状严重患者可进行手术治疗，如颈椎病前路减压术和后路颈椎间盘突出切除术等。
2、肩关节周围炎
肩关节周围炎是肩周软组织损伤、肩部急性挫伤等原因导致的肩周炎症反应，可出现肩胛骨缝痛、肿胀等症状。患者可根据医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，还可通过爬墙法、划轮法等进行锻炼。
3、颈肩肌筋膜炎
颈肩肌筋膜炎是由于劳损、外伤、长时间保持一个姿势等原因导致的颈肩部筋膜及肌肉组织发生水肿、渗出及纤维性变，可引起肩胛骨缝痛、活动受限等症状。患者可根据医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。还可通过红外线治疗、微波治疗等物理治疗缓解疼痛症状。
另外，还可能是由于强直性脊柱炎、肩部骨折、颈椎间盘突出症等原因导致，建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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