祛斑14天了没结痂变黑了，可能是由于局部色素沉着、局部感染、色素痣、局部色素沉着异常、过敏反应等原因导致。
1、局部色素沉着
祛斑后局部皮肤会受到损伤，在恢复期间会出现结痂的情况，如果在恢复期间受到阳光或紫外线照射，可能会导致局部色素沉着，出现变黑的现象。患者可以遵医嘱局部涂抹维生素E乳、氢醌乳膏等药物进行治疗，同时还要注意做好防晒措施。
2、局部感染
如果在祛斑后，没有做好局部的护理措施，导致局部受到细菌感染，可能会出现皮肤发红、肿胀、疼痛、发热等症状，也可能会出现祛斑14天了没结痂变黑的情况。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，能够起到抗感染的作用。
3、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，是一种常见的、先天性的良性肿瘤。可表现为黑色的斑疹或丘疹，也可能会出现祛斑后变黑的情况。如果色素痣体积较小，而且没有出现明显症状，通常不需要特殊治疗，注意观察即可。如果色素痣体积较大，而且出现明显不适症状，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
4、局部色素沉着异常
如果在祛斑后没有做好防晒措施，导致局部受到紫外线照射，可能会出现局部色素沉着异常的情况，从而引起变黑的现象。建议患者在外出时注意做好防晒措施，可涂抹防晒霜或者佩戴防晒帽等，避免紫外线直射皮肤，以免加重色素沉着异常的情况。
5、过敏反应
如果患者属于过敏体质，而且对祛斑的药水过敏，此时在祛斑后可能会出现过敏反应，从而引起皮肤发红、瘙痒、刺痛等不适症状，还可能会出现上述情况。建议患者及时用清水清洗局部皮肤，缓解不适症状。必要时，患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
在祛斑期间，患者要注意做好皮肤的护理措施，避免用手抓挠患处，以免引起皮肤破损的情况。祛斑后患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响皮肤的恢复。
榆林市中医院
采兔沟卫生室
肤痒颗粒
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
盐酸左西替利嗪胶囊
