月经一个月没来也没怀孕怎么回事

月经一个月没来也没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑功能紊乱引起的月经不调，可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其产生的减少，导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。对于垂体功能减退患者，可遵照医生的意见给予人绒毛膜以补充体内缺乏的激素。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，影响子宫内膜生长，从而导致月经推迟或停经。对于卵巢早衰，可以在医师指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物缓解不适症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些因素会导致卵泡发育障碍，引起月经推迟。若确诊为多囊卵巢综合征，则需要调整生活方式并配合医生接受针对性治疗，如运动疗法、饮食疗法以及遵医嘱口服盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等改善高胰岛素血症。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素对下丘脑-垂体产生负反馈作用减弱，致使TSH降低，间接导致FSH和LH也降低，使卵泡不能发育成熟，因而不会发生排卵，也不会有月经来临。甲亢患者可在医生指导下通过服用抗甲状腺药控制病情发展，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
建议关注体重变化，保持均衡饮食，避免过度节食减肥，以免加重营养不良，诱发闭经。必要时，可以通过超声检查、孕检试纸检测、激素水平测定等进一步评估身体状况。