皮肤利什曼病是一种由利什曼原虫引起的寄生虫性皮肤病，主要通过白蛉叮咬传播。该病主要表现为皮肤溃疡、结节或斑块，严重时可导致毁容性损害。治疗上需根据临床类型及病情严重程度，采用个体化方案，常用方法包括局部药物治疗、全身用药及物理治疗等，多数患者经规范处理可获良好恢复。
局部药物治疗适用于早期、局限的皮肤利什曼病。常用药物为含锑制剂的外用凝胶或霜剂，直接涂抹于皮损区域，有助于抑制原虫繁殖并促进溃疡愈合。对于浅表或小型病灶，也可采用冷冻疗法或热疗等物理方式破坏寄生虫。局部治疗操作简便、副作用较小，适用于部分轻度患者。
全身药物治疗多用于皮损广泛、复发或顽固病例。五价锑化合物是核心选择，通过注射给药可有效清除体内寄生虫。若患者对锑剂不耐受或疗效不佳，可替换为其他抗寄生虫药物。严重者需延长疗程或联合用药，以确保彻底清除病原体。治疗期间应密切监测肝肾功能及心血管反应。
对于慢性或耐药患者，可考虑免疫调节辅助治疗，以增强机体对抗感染的能力。巨大溃疡或遗留瘢痕影响功能时，可能需手术修复或整形干预。早诊断、早治疗对控制病情进展和预防并发症至关重要，患者应严格遵循医嘱完成全程治疗。
局部药物治疗适用于早期、局限的皮肤利什曼病。常用药物为含锑制剂的外用凝胶或霜剂，直接涂抹于皮损区域，有助于抑制原虫繁殖并促进溃疡愈合。对于浅表或小型病灶，也可采用冷冻疗法或热疗等物理方式破坏寄生虫。局部治疗操作简便、副作用较小，适用于部分轻度患者。
全身药物治疗多用于皮损广泛、复发或顽固病例。五价锑化合物是核心选择，通过注射给药可有效清除体内寄生虫。若患者对锑剂不耐受或疗效不佳，可替换为其他抗寄生虫药物。严重者需延长疗程或联合用药，以确保彻底清除病原体。治疗期间应密切监测肝肾功能及心血管反应。
对于慢性或耐药患者，可考虑免疫调节辅助治疗，以增强机体对抗感染的能力。巨大溃疡或遗留瘢痕影响功能时，可能需手术修复或整形干预。早诊断、早治疗对控制病情进展和预防并发症至关重要，患者应严格遵循医嘱完成全程治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
