【胸腺瘤是什么？】胸腺瘤是发生于纵隔前体细胞的良性或恶性肿瘤，在临床上较为常见。胸腺瘤起源于胸腺上皮，根据组织学类型分为A、B、C三型，其中A型为良性病变，无需特殊处理；B型可分为B1、B2和B3三种亚型，其中B2型属于相对良性的疾病，预后较好；而B3型属于相对恶性的疾病，且容易出现远处转移的情况；C型则为胸腺癌，是一种高度恶性的肿瘤。
一、病理类型
1.A型：大部分体积较小，生长缓慢，通常没有症状，常因体检时发现胸部CT异常而就诊，一般不伴有淋巴结及远处器官转移，患者生存时间较长。
2.B型：按核蛋白成分不同又可分为B1、B2和B3三个亚型，其中B2型胸腺瘤在临床中比较多见，其生物学行为介于良性与恶性之间，可有局部浸润但无远处转移，手术切除效果好，术后辅以放疗和化疗，5年生存率可达90%以上。
3.B3型：也称嫌色细胞瘤，具有分化良好的上皮组织形态结构，但缺乏典型的A型、B型胸腺瘤的特征性改变，发病率较低，大多为单侧胸腺瘤，易侵犯周围结构并发生淋巴结转移以及血行播散，预后较差。
4.C型：包括黏液样癌、鳞状上皮癌、类癌等，均比较少见，发病隐匿，进展迅速，对放射治疗不敏感，平均生存期较短。
二、影像学检查
胸腔镜下将病灶完整地切除是目前认为的最佳治疗方法，对于不能完全切除者也可采用放疗结合化疗的方法进行综合治疗，但是多数情况下胸腺瘤确诊时已属晚期，失去了根治的机会，因此早期诊断和准确区分各型胸腺瘤十分重要，胸片可以显示肺门部肿大的团块影，增强扫描呈均匀强化，实质部分外周可有低信号环，囊变坏死区无强化，电子计算机断层扫描有助于鉴别胸腺增生、纵膈肿瘤、畸胎瘤等，胸腺瘤的MRI表现主要为T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描明显均匀强化。
如果怀疑患有胸腺瘤，建议及时到医院完善相关检查，并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。在日常生活中应保持良好心态，注意饮食护理，并定期复查。
2024-01-26 10:44 举报
