下面痒一般是指阴部瘙痒，产后14天阴部瘙痒多考虑是恶露刺激引起的，也可能是不注意个人卫生、外阴炎、阴道炎、宫颈炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、恶露刺激
产后恶露会持续一定的时间，通常是4-6周。在此期间，子宫内膜会出现脱落，从而伴随着恶露排出体外，如果没有及时清洗阴部，可能会导致局部受到刺激，从而出现瘙痒的症状。建议患者可以使用温水清洗局部，保持局部清洁卫生。
2、不注意个人卫生
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致局部细菌滋生，从而诱发外阴炎、阴道炎等疾病，从而出现瘙痒、分泌物增多、有异味等症状。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液、复方苦参洗剂等药物进行治疗，同时要注意局部清洁卫生，勤换内裤。
3、外阴炎
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致外阴皮肤或黏膜受到病原体感染，从而诱发外阴炎，出现外阴皮肤瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克霉唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、红霉素等药物进行坐浴治疗。
4、阴道炎
如果在产后不注意饮食健康，可能会使身体免疫力有所下降，此时阴道部位受到细菌入侵，可能会诱发阴道炎，从而出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行改善，同时要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因导致的，由于炎症刺激，患者可能会出现阴道分泌物增多、瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医并治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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