经常眼前一黑，蹲下去或者刚睡起来，可能是由于体位性低血压、贫血、低血糖、颈椎病、脑供血不足等原因导致的。
1、体位性低血压
体位性低血压是指从卧位转变为直立位时出现的低血压。主要是由于体位改变时，交感神经兴奋性增加，儿茶酚胺分泌过多，血管收缩，血压下降，导致脑供血不足。患者会出现头晕、视力模糊、眼前一黑等症状。患者可以遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物进行治疗。
2、贫血
贫血是指人体外周血中没有足够量的红细胞，是因为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血等原因导致的。贫血会导致血液携氧能力下降，血液循环缓慢，导致大脑缺氧，从而出现头晕、眼前发黑等症状。患者可以遵医嘱使用硫酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。
3、低血糖
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降，可能是由于长期节食、使用降糖药物、肝衰竭等原因导致的。低血糖会导致大脑供血、供氧不足，从而出现眼前发黑、心慌、手抖等症状。患者可以遵医嘱使用葡萄糖、等药物进行治疗。
4、颈椎病
颈椎病是一种以颈椎间盘退行性病理改变为特征的疾病，可能与颈椎长期劳损、骨质增生等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、头晕、头痛等症状。如果患者颈椎病压迫到神经，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。
5、脑供血不足
脑供血不足主要是由于脑动脉循环障碍导致的脑部供血不足，可能与大脑动脉粥样硬化、心脏泵血功能减弱等因素有关。患者可能会出现头晕、头痛、视物模糊等症状。如果脑供血不足的患者蹲下或者刚睡醒时突然起身，可能会导致脑部供血不足，从而出现眼前发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术等方式进行手术治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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