通常情况下，鼻甲肥大十几年了，以前手术过一次，可能是慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻甲黏膜息肉等原因所造成的，患者应及时到医院就诊，根据病因进行治疗。
1、慢性鼻炎
慢性鼻炎通常是由于鼻腔黏膜受到细菌的感染所引起的，当患者的鼻腔黏膜受到炎症的刺激后，就可能会导致鼻甲肥大，出现鼻塞、流鼻涕等症状。患者可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，并使用布鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常是由于患者接触到过敏原，如花粉、尘螨等，导致鼻腔黏膜出现炎症反应所引起的。由于过敏原刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜充血、水肿，就可能会引起鼻甲肥大，出现鼻痒、打喷嚏等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
3、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲通常是由于发育异常、外伤等原因所引起的，当患者的鼻中隔偏曲严重时，就可能会导致鼻甲肥大，出现鼻塞、头痛等症状。患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果患者的病情比较严重，使用药物治疗的效果不佳，就可以通过手术进行治疗，如鼻中隔黏膜下矫正术等。
4、鼻窦炎
鼻窦炎通常是由于上呼吸道感染引起的，当患者的鼻窦黏膜受到炎症的刺激后，就可能会导致鼻甲肥大，出现鼻塞、流脓涕等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸萘甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗。
5、鼻甲黏膜息肉
鼻甲黏膜息肉通常是由于鼻甲长期受到炎症刺激所引起的，当患者的鼻甲黏膜长期受到炎症刺激后，就可能会导致鼻甲黏膜出现息肉样病变，从而引起鼻甲肥大的情况。患者可以遵医嘱使用曲安奈德鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果患者的鼻甲黏膜息肉体积较大，则可以通过手术进行治疗。
建议患者及时前往医院就医，明确原因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸左西替利嗪胶囊
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
氯雷他定片
