阴茎勃起的时候，中部的海绵体不平整可能是由于正常现象、海绵体外伤、海绵体硬结症、高血压、糖尿病等原因所导致。
1、正常现象
如果患者在进行性生活时，姿势不正确或者是用力过度，可能会导致阴茎勃起时，出现中部的海绵体不平整的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者可以通过调整姿势，避免用力过度等方式进行缓解。
2、海绵体外伤
如果患者阴茎部位受到外伤，可能会导致阴茎海绵体白膜破裂，出现阴茎勃起时，中部的海绵体出现不平整的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬等药物进行止痛治疗。如果患者出现明显的阴茎勃起功能障碍，可以通过手术的方式进行治疗，如阴茎假体植入手术等。
3、海绵体硬结症
海绵体硬结症是一种常见的男性勃起功能障碍，通常是由于阴茎海绵体内形成硬结，导致阴茎勃起时出现阴茎中部的海绵体不平整的现象。患者可以在医生的指导下服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如阴茎白膜折叠术等。
4、高血压
如果患者存在高血压的情况，可能会导致阴茎血管异常扩张，出现勃起中部的海绵体不平整的现象。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、氢等药物进行降压治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过介入治疗的方式进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病患者体内血糖水平长期处于较高水平，可能会导致阴茎血管异常扩张，出现勃起中部的海绵体不平整的现象。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以通过适当进行游泳、慢跑等体育锻炼方式辅助控制血糖水平。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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