做完肠镜后腹部疼痛通常与检查操作有关,多数轻微短暂,排气排便后逐渐缓解;少数可能提示出血、穿孔等异常。常见原因包括肠道充气未排尽、肠道被牵拉刺激、活检或息肉切除、原有肠道疾病被激发、少见并发症需警惕。
1.肠道充气未排尽
肠镜需向肠腔注气撑开肠管、看清黏膜。结束后部分气体未排出,肠管扩张可引起胀痛或绞痛,排气排便后通常减轻。
2.肠道被牵拉刺激
肠镜在弯曲肠道内行进时,可能牵拉肠壁或肠系膜,造成短暂痉挛和隐痛,多在休息后缓解,与操作时间、肠道走形有关。
3.活检或息肉切除
检查中取组织或切除息肉会留下小创面,局部刺激后可有隐痛、坠胀,通常不剧烈。若疼痛持续加重,需考虑出血或穿孔。
4.原有肠道疾病被激发
本身有肠易激综合征、炎症性肠病或肠粘连,检查刺激可能诱发腹痛加重。个体差异较大,恢复时间也不完全相同。
5.少见并发症需警惕
极少数情况下,肠镜可能造成肠穿孔、出血或感染,表现为剧烈腹痛、腹胀、发热、便血等。出现这些情况应尽快就医。
检查后适当休息,按医嘱进食,观察腹痛和排便变化。多数不适会自行好转,若疼痛明显、持续不缓解或伴发热、便血,及时联系医疗机构。保持放松,不必因轻微不适过度紧张。
1.肠道充气未排尽
肠镜需向肠腔注气撑开肠管、看清黏膜。结束后部分气体未排出,肠管扩张可引起胀痛或绞痛,排气排便后通常减轻。
2.肠道被牵拉刺激
肠镜在弯曲肠道内行进时,可能牵拉肠壁或肠系膜,造成短暂痉挛和隐痛,多在休息后缓解,与操作时间、肠道走形有关。
3.活检或息肉切除
检查中取组织或切除息肉会留下小创面,局部刺激后可有隐痛、坠胀,通常不剧烈。若疼痛持续加重,需考虑出血或穿孔。
4.原有肠道疾病被激发
本身有肠易激综合征、炎症性肠病或肠粘连,检查刺激可能诱发腹痛加重。个体差异较大,恢复时间也不完全相同。
5.少见并发症需警惕
极少数情况下,肠镜可能造成肠穿孔、出血或感染,表现为剧烈腹痛、腹胀、发热、便血等。出现这些情况应尽快就医。
检查后适当休息,按医嘱进食,观察腹痛和排便变化。多数不适会自行好转,若疼痛明显、持续不缓解或伴发热、便血,及时联系医疗机构。保持放松,不必因轻微不适过度紧张。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

