39问医生

新生儿黄疸换血是全部换掉吗

张碧云 儿科 主治医师
广州医科大学附属第一医院 三级甲等
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新生儿黄疸是否需要进行换血治疗,取决于胆红素水平和临床症状。一般情况下,如果胆红素水平超过一定阈值或出现神经系统损伤等严重并发症,则可能需要进行换血治疗。
对于足月出生的婴儿来说,当总胆红素水平高于20mg/dL(342μmol/L)时,或者早产儿在第1周内达到15mg/dL(259μmol/L),并且每小时上升速度大于等于5mg/dL(85μmol/L)时,就需要考虑进行换血治疗了。因为此时血液中的胆红素含量过高,可能会对大脑造成不可逆的损害,如核黄疸。
然而,在某些特殊情况下,即使总胆红素水平低于上述标准,但若存在溶血性贫血、先天性甲状腺功能减退症等情况,也可能导致严重的高胆红素血症,此时也需要及时采取措施降低胆红素水平,以预防潜在的风险。
因此,当发现新生儿有黄疸迹象时,应密切监测其胆红素水平,并根据医生建议决定是否需要进行换血治疗或其他干预措施。同时,家长应注意观察宝宝的精神状态、饮食情况以及大小便颜色变化,以便及早发现问题并给予适当处理。
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2024-06-14 浏览100
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