笑时露牙龈在医学上称为露龈笑，多数情况可以通过针对性干预得到改善，但改善程度因人而异。常见处理方向包括明确成因、非手术调整、正畸与手术干预以及日常维护。
1.明确成因
露龈笑可能与上唇提肌力量过强、牙齿萌出不足、上颌骨垂直向过度发育或唇部软组织偏短有关。建议先由口腔正畸或颌面外科医生评估，判断主要影响因素，再选择合适方案。
2.非手术调整
针对提肌力量过强的情况，可在专业机构进行肉毒素注射放松部分肌肉，效果通常可维持数月，需定期复诊。唇肌训练对部分轻度软组织因素者也有辅助作用。
3.正畸与手术干预
牙齿萌出不足或排列问题可通过正畸改善；上颌骨发育过度明显者，可能需要正颌手术或冠延长术等。此类方案创伤和风险相对较高，需充分评估个体条件。
4.日常维护
保持口腔清洁，避免长期张口呼吸等习惯，定期口腔检查。存在明显露龈笑时不必过度焦虑，多数干预以改善外观和功能为目标，效果存在个体差异，建议在正规医疗机构面诊后决定方案。
1.明确成因
露龈笑可能与上唇提肌力量过强、牙齿萌出不足、上颌骨垂直向过度发育或唇部软组织偏短有关。建议先由口腔正畸或颌面外科医生评估，判断主要影响因素，再选择合适方案。
2.非手术调整
针对提肌力量过强的情况，可在专业机构进行肉毒素注射放松部分肌肉，效果通常可维持数月，需定期复诊。唇肌训练对部分轻度软组织因素者也有辅助作用。
3.正畸与手术干预
牙齿萌出不足或排列问题可通过正畸改善；上颌骨发育过度明显者，可能需要正颌手术或冠延长术等。此类方案创伤和风险相对较高，需充分评估个体条件。
4.日常维护
保持口腔清洁，避免长期张口呼吸等习惯，定期口腔检查。存在明显露龈笑时不必过度焦虑，多数干预以改善外观和功能为目标，效果存在个体差异，建议在正规医疗机构面诊后决定方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
