「胰腺癌的初期症状什么？」多数早期胰腺癌患者无明显症状，随着病情发展可能出现腹痛、消化道不适等非特异性症状，部分患者可出现恶心呕吐、消瘦乏力等症状。当肿瘤压迫周围组织时还可表现为黄疸、上腹部包块、上腹部疼痛以及肠梗阻等症状。
一、非特异性症状
1.腹痛：多数为持续性中强度腹痛，常以左上腹及右上腹为主，部位较弥散，性质各不相同，可在饭后加重，在平卧位时减轻。由于进食或应用类药物能够使腹痛缓解，因此曾被认为是功能性腹胀，但口服止痛药并不能完全有效控制疼痛。
2.消化道不适：如食欲减退、胃部不适、消化不良、腹泻及便秘等症状较为常见，少数患者还可能伴随嗳气、反酸等情况发生。
二、特殊表现
1.恶心呕吐：约有90%以上的患者会出现此症状，且多数在病程某一阶段会出现以上症状，开始为呕吐胃内容物，逐渐可吐出胆汁甚至血性液体。
2.消瘦乏力：随疾病进展日渐严重，因长期无法正常饮食导致体重不断下降，并伴有全身无力的情况。
3.黄疸：晚期胰腺癌患者因肿瘤压迫胆管可能会引起梗阻性黄疸，表现为皮肤发黄、巩膜发黄、小便颜色加深，大便呈陶土样白色等。
4.上腹部包块：主要见于肿大胆管癌与壶腹部癌晚期，查体上腹部可触及一个光滑包块，移动度差，有时合并局部压痛。
5.上腹部疼痛：多数为持续性钝痛或阵发性剧痛，也可表现为向背部放射的疼痛，夜间尤为显著。
6.肠梗阻：胰头十二指肠癌晚期若累及肠系膜上动脉压迫肠管，或浸润、堵塞肠管并形成环状粘连均可造成肠梗阻的表现，包括停止排气、排便、呕吐呕吐物带有强烈臭味、腹胀及肠鸣音亢进等。
除上述症状外，晚期胰腺癌还可影响其他器官功能，如累及内分泌系统时，可分泌过多胰蛋白酶，进而侵蚀自体组织而引发出血、坏死；累及胆总管时可出现胆道梗阻表现，如皮肤、黏膜黄染、尿色深黄等。
一、非特异性症状
1.腹痛：多数为持续性中强度腹痛，常以左上腹及右上腹为主，部位较弥散，性质各不相同，可在饭后加重，在平卧位时减轻。由于进食或应用类药物能够使腹痛缓解，因此曾被认为是功能性腹胀，但口服止痛药并不能完全有效控制疼痛。
2.消化道不适：如食欲减退、胃部不适、消化不良、腹泻及便秘等症状较为常见，少数患者还可能伴随嗳气、反酸等情况发生。
二、特殊表现
1.恶心呕吐：约有90%以上的患者会出现此症状，且多数在病程某一阶段会出现以上症状，开始为呕吐胃内容物，逐渐可吐出胆汁甚至血性液体。
2.消瘦乏力：随疾病进展日渐严重，因长期无法正常饮食导致体重不断下降，并伴有全身无力的情况。
3.黄疸：晚期胰腺癌患者因肿瘤压迫胆管可能会引起梗阻性黄疸，表现为皮肤发黄、巩膜发黄、小便颜色加深，大便呈陶土样白色等。
4.上腹部包块：主要见于肿大胆管癌与壶腹部癌晚期，查体上腹部可触及一个光滑包块，移动度差，有时合并局部压痛。
5.上腹部疼痛：多数为持续性钝痛或阵发性剧痛，也可表现为向背部放射的疼痛，夜间尤为显著。
6.肠梗阻：胰头十二指肠癌晚期若累及肠系膜上动脉压迫肠管，或浸润、堵塞肠管并形成环状粘连均可造成肠梗阻的表现，包括停止排气、排便、呕吐呕吐物带有强烈臭味、腹胀及肠鸣音亢进等。
除上述症状外，晚期胰腺癌还可影响其他器官功能，如累及内分泌系统时，可分泌过多胰蛋白酶，进而侵蚀自体组织而引发出血、坏死；累及胆总管时可出现胆道梗阻表现，如皮肤、黏膜黄染、尿色深黄等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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