39问医生

血栓的机化与再通是什么

朱鹏 心血管外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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血栓的机化是指血栓内部逐渐形成肉芽组织,最终被纤维组织取代的过程;而再通则是指血栓被溶解或被机械性清除后,血管重新开放。
血栓的机化是由于血栓内部暴露的胶原蛋白刺激巨噬细胞和成纤维细胞增殖,进而产生大量新生毛细血管和纤维组织,将血栓包裹并替代。而再通则依赖于血液中的纤溶酶或其溶解因子的作用,使血栓溶解或通过机械手段如介入手术去除。患者可能出现局部疼痛、肿胀、皮肤温度升高以及功能障碍等症状。严重的血栓可能引起器官缺血,导致相应器官的功能受损,出现相应的临床表现,如肺栓塞可能导致呼吸困难,脑梗死可引发偏瘫等。
对于怀疑血栓形成的患者,医生可能会建议进行超声心动图、CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA),以评估血管内是否存在血栓。针对血栓的机化和再通,通常采用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药来预防血栓进一步发展。而对于已经形成的血栓,则可能需要使用溶栓药物如阿替普酶或机械性取栓术来恢复血流。
患者应避免长时间久坐不动,定期进行适量的体育锻炼,如散步、慢跑等,有助于促进血液循环,减少血栓的风险。同时,保持健康饮食习惯,控制体重,也有助于降低心血管疾病的发生率。
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2024-08-26 浏览100
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