小便不利和小便自利的区别一般在于排尿困难的原因不同、排尿次数不同、其他症状不同等。
1、排尿困难的原因不同
小便不利可能是由于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等原因引起的。而小便自利，通常是由于饮水过多、精神紧张、前列腺炎等原因引起的。
2、排尿次数不同
小便不利可能会出现排尿次数减少的情况，而小便自利，可能会出现排尿次数增多的情况。
3、其他症状不同
小便不利的患者，在排尿时可能会出现尿急、尿痛等症状。而小便自利的患者，一般不会出现明显的不适症状。
除此之外，还包括治疗方式不同、预后不同等，建议患者及时就医治疗。
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