通常情况下，婴儿睾丸一大一小可能是正常现象，也可能是由于睾丸炎、鞘膜积液、睾丸发育异常、腹股沟疝等原因引起的。
1、正常现象
如果婴儿在出生后，睾丸一大一小，可能是由于在胎儿时期，两侧睾丸发育不完全导致的。一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，通常在出生后6个月左右，睾丸会逐渐恢复正常。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，主要是由于单侧睾丸受到病原体的感染而引起的，通常会表现为患侧阴囊肿大、疼痛，婴儿可能会出现睾丸一大一小的情况。建议可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3、鞘膜积液
鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内的液体积聚过多而形成的囊肿，可能与先天性发育异常、感染等因素有关。临床上一般会表现为阴囊肿大、下坠感等症状，部分婴儿可能会出现睾丸一大一小的情况。建议可以遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，可以通过鞘膜开窗术等方式进行手术治疗。
4、睾丸发育异常
如果婴儿先天性发育异常，可能会导致两侧睾丸发育不完全，从而出现睾丸一大一小的情况。建议可以在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物进行治疗。
5、腹股沟疝
如果婴儿腹腔内的脏器通过未闭合的鞘状突进入到阴囊或腹股沟部位，可能会导致上述症状，同时还会伴有腹部胀痛等症状。建议可以在医生指导下使用疝气带进行保守治疗，必要时也可以通过无张力疝修补术等方式进行手术治疗。
日常生活中家长应注意患儿保暖和休息，避免剧烈活动或哭闹过多加重病情。如有不适建议及时就医治疗，以免延误病情。
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