左胸上方内侧按压刺痛可能是由于外伤、胸膜炎、肋软骨炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致，建议患者及时就医，在医生的指导下明确具体病因。
1、外伤
如果患者左胸受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现上述现象。患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。如果患者症状比较严重，可以在医生指导下使用甲硝唑、青霉素钠等药物进行抗感染治疗。
3、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，可能与病毒感染、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现肋软骨部位压痛、红肿等症状。建议患者在医生指导下使用布洛芬、萘普生等药物进行止痛治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的，可能会导致患者出现上述症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能会导致患者出现上述症状，还可能伴有胸闷、心悸等症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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