通常情况下，三年前打过一次胎，手术后月经量挺正常的，多考虑是子宫内膜还没有完全恢复导致的，也不排除是宫腔粘连、宫颈炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、子宫内膜还没有完全恢复
如果患者进行手术流产，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，子宫内膜需要一定的时间进行恢复，可能会出现月经量减少的情况。一般属于正常的生理现象，不需要过多担心，也不需要特殊治疗，一般在2-3个月的时间，症状会逐渐恢复。
2、宫腔粘连
如果进行手术流产，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，导致宫腔粘连，从而引起月经量减少、痛经等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物辅助改善。必要时，也可以在医生指导下选择宫腔粘连切除术、宫腔镜下宫腔粘连分离术等手术方式进行治疗。
3、宫颈炎
如果进行手术流产时，对宫颈造成一定的损伤，可能会引起宫颈炎，导致出现月经量减少、痛经等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物辅助改善。在平时要注意保持个人卫生，勤换内裤。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤等原因引起的，患者可以在医院通过检查明确病因，然后在医生指导下采取针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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