糖尿病患者小便有泡沫有异味多考虑是由于糖尿病肾病引起的，也可能是由于膀胱炎、肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒等原因引起的。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，是糖尿病导致的慢性肾脏病。主要是由于糖尿病导致的肾小球滤过功能障碍，从而导致糖尿病患者出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。患者可遵医嘱口服盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，可能与细菌感染、药物刺激等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现尿液有泡沫、异味等情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过膀胱冲洗的方式，减轻膀胱炎症。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，减轻膀胱炎症。
4、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者体内酮体蓄积过多，引起酸中毒的情况。临床上一般会表现为恶心、呕吐、腹痛等症状，部分患者可能会出现尿液有泡沫、异味的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过补液的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等进行治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症的一种疾病。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
参芪降糖颗粒
安博维 厄贝沙坦片
银花泌炎灵片
