39问医生

做了脑血管造影手术后为何还是头晕?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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做了脑血管造影手术后还是头晕可能是术后脑水肿、术后颅内压增高、术后脑供血不足、术后感染、术后出血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后脑水肿
由于手术过程中对脑组织造成一定的创伤,导致局部炎症反应和细胞外间隙扩大,引起脑水肿。脑水肿会导致颅内压力升高,进而压迫脑干等重要结构,引起头晕等症状。可遵医嘱使用、甘露醇等药物进行治疗,通过利尿作用降低颅内压。
2.术后颅内压增高
术后颅内压增高主要是因为手术引起的脑组织损伤、肿胀或者出血等原因导致脑室受压而引起的。颅内压增高会引起头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状,严重时甚至会出现意识障碍。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适。
3.术后脑供血不足
术后脑供血不足可能与手术中对颈部动脉的干预有关,此时可能会出现短暂性脑缺血发作的情况,从而诱发头晕的症状发生。针对这种情况,患者可以在医生指导下使用尼莫地平片、硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂扩张脑血管,增加脑部血液供应。
4.术后感染
术后感染可能导致脑膜炎或其他神经系统并发症,这些都可能引起头晕、头痛等症状。针对术后感染,通常需要使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.术后出血
术后出血是指手术后一段时间内出现新的出血现象,如果出血量较大,会压迫周围组织,包括脑组织,导致头晕、头痛等症状。对于术后出血,应立即就医并接受紧急处理,例如开颅手术清除血肿。
术后恢复期间,建议定期复查以监测病情变化,保持充足的休息,避免剧烈运动,以免加重头晕症状。饮食上宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物,保证充足睡眠,有助于身体康复。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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