【肝病六项检查？】临床上常用的肝病六项主要有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素及间接胆红素。肝病发生时，由于肝功能受损，肝细胞破坏，肝细胞内的转氨酶会释放到血液中，从而可使血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及直接胆红素升高。
1、谷丙转氨酶：可以维持细胞内的氨基酸代谢，正常范围在40U/L，药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高，尤其是病毒性肝炎，以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，正常范围应为8-40U/L，数值升高可见于肝脏疾病，其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外，急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、谷氨酰转肽酶：主要分布于肾脏、肝脏等组织中，正常范围应为11-50U/L，数值升高可见于肝脏疾病，其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷氨酰转肽酶升高为主;
4、总胆红素：正常范围在3.4-17.1mmol/L，数值升高多可见于胆囊炎、肝硬化、胆道结石等肝胆疾病，其中胆囊炎以及胆道结石可引起总胆红素升高;
5、直接胆红素：正常范围在0-6.8mmol/L，数值升高多可见于肝癌、胆囊癌、肝硬化等肝胆疾病;
6、间接胆红素：正常范围在1.7-10.2mmol/L，数值升高多可见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸等疾病。
由于肝病导致肝细胞受损后引起的胆红素升高，会出现皮肤黄染、巩膜黄染等症状，建议及时就医明确诊断，以免延误治疗。
1、谷丙转氨酶：可以维持细胞内的氨基酸代谢，正常范围在40U/L，药物中毒或肝炎活动期可见谷丙转氨酶含量升高，尤其是病毒性肝炎，以谷丙转氨酶升高为主;
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，正常范围应为8-40U/L，数值升高可见于肝脏疾病，其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷草转氨酶升高为主。此外，急性心肌梗死以及骨骼肌疾病也可导致谷草转氨酶升高;
3、谷氨酰转肽酶：主要分布于肾脏、肝脏等组织中，正常范围应为11-50U/L，数值升高可见于肝脏疾病，其中酒精性肝炎和药物性肝炎以谷氨酰转肽酶升高为主;
4、总胆红素：正常范围在3.4-17.1mmol/L，数值升高多可见于胆囊炎、肝硬化、胆道结石等肝胆疾病，其中胆囊炎以及胆道结石可引起总胆红素升高;
5、直接胆红素：正常范围在0-6.8mmol/L，数值升高多可见于肝癌、胆囊癌、肝硬化等肝胆疾病;
6、间接胆红素：正常范围在1.7-10.2mmol/L，数值升高多可见于溶血性黄疸、新生儿黄疸以及肝细胞性黄疸等疾病。
由于肝病导致肝细胞受损后引起的胆红素升高，会出现皮肤黄染、巩膜黄染等症状，建议及时就医明确诊断，以免延误治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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