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单纯性肾病综合征的临床表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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单纯性肾病综合征的临床表现为尿蛋白、水肿、高脂血症、体重增加、血压升高,若症状持续未缓解,建议及时就医。
1.尿蛋白
肾小球毛细血管壁通透性增高导致蛋白质漏出增多,在肾病综合征中会出现尿蛋白的现象。尿蛋白主要通过肾小球滤过,当肾小球功能受损时,尿液中的蛋白质含量会相应增加。
2.水肿
由于肾小球过滤率下降,体内水分潴留,钠离子浓度增高,引发水肿。水肿通常首先出现在身体低垂部位,如早晨起床时的眼睑和下肢。
3.高脂血症
肾病综合征患者肾脏合成和分泌的载脂蛋白E减少,导致脂质代谢异常,血脂水平上升。高脂血症可能影响血液黏稠度,长期发展可能导致动脉粥样硬化。
4.体重增加
水钠潴留会导致体内的液体量增加,从而引起体重增加。体重增加往往伴随着全身性的浮肿,尤其是下肢更为明显。
5.血压升高
肾病综合征患者的肾小球基底膜受到损伤,使肾小球的通透性增加,导致蛋白尿的发生。而蛋白尿会引起肾小管-间质纤维化,进而导致肾小球硬化,使肾小球的滤过功能减退,出现肾源性高血压。血压升高的位置通常取决于病变的位置和程度,例如原发性高血压常表现为舒张压升高。
针对上述症状,建议进行肾功能测试、尿液分析以及肾活检等检查项目来评估病情。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如和环磷酰胺。患者应保持健康饮食,限制盐分摄入,避免高脂肪食物,并定期监测血压和血脂水平。
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2025-03-14 浏览100
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