同居快半年了但一直没有怀孕一般是正常现象，但也可能是由于子宫内膜异位症、卵巢囊肿等原因引起的。
1、正常现象
如果夫妻双方在同房时没有采取任何避孕措施，在同房后的半个月到三个月之内如果出现月经推迟的现象，则可能是怀孕了，可以通过早孕试纸进行检测，也可以到医院进行抽血检查，如果人绒毛膜水平明显升高，则提示是怀孕了。
2、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者会出现痛经、月经异常、性交痛等症状，还会导致不孕。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果确诊为子宫内膜异位症，可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗，还可以通过腹腔镜手术治疗。
3、卵巢囊肿
卵巢囊肿是指卵巢内或者是表面形成的囊状结构，通常与环境、饮食、感染、激素水平等因素有关。患者会出现下腹部不适、坠胀、月经异常等症状，还会导致不孕。如果囊肿比较小，可以在医生指导下使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物进行治疗。如果囊肿比较大，则可以通过手术治疗，比如卵巢囊肿剥除术、患侧卵巢切除术等。
除此之外，此类现象还可能与多囊卵巢综合征、子宫息肉、子宫肌瘤等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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