39问医生

食管静脉曲张一定是肝硬化引起的吗

于钟 消化内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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食管静脉曲张通常是由肝硬化引起的,但也可能是由巨球蛋白血症等其他原因导致的。
肝硬化时,肝脏组织受到长期、持续的损伤,导致肝细胞逐渐被纤维组织所替代,肝脏的正常结构和功能逐渐丧失。在肝硬化的晚期,肝脏的血液循环会发生改变,其中门静脉系统的血液回流受阻,导致门静脉压力升高。为了维持正常的血液循环,食管下段的静脉会扩张,以增加血液回流的途径,从而形成食管静脉曲张。而巨球蛋白血症等其他原因也会导致血液黏稠度增加,进而影响肝脏的血液循环,导致食管静脉曲张的发生。
食管静脉曲张还可能与胃底静脉曲张有关,但并不一定都与肝硬化直接相关,也可能是由于巨球蛋白血症、充血性心力衰竭等原因引起。
针对食管静脉曲张,应定期进行胃镜检查以及监测肝功能,以便早期发现和处理可能出现的并发症。对于有肝硬化或慢性肝病史的患者,应避免食用过硬或刺激性强的食物,以减少食管静脉破裂出血的风险。
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2024-05-22 浏览100
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