甲泼尼龙可能引起的常见副作用包括消化道溃疡、高血糖症、高血压、骨质疏松和感染。这些不良反应需要密切监测，并在必要时采取相应措施。
1. 消化道溃疡
长期使用甲泼尼龙可能会抑制胃酸分泌，导致胃黏膜保护机制减弱，从而增加发生消化性溃疡的风险。患者可能出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现呕血或黑便等并发症。
2. 高血糖症
由于糖皮质激素具有抗炎作用，因此其会干扰胰岛素的作用，使机体对葡萄糖的利用减少，进而引起血糖升高。症状包括多饮、多尿、体重下降以及视力模糊等。长期未控制的高血糖可能导致糖尿病或其他代谢综合征的发生。
3. 高血压
甲泼尼龙能够促进水钠潴留，同时也会刺激肾上腺皮质产生更多的盐类激素，这两者都会导致体内液体量增加，血管张力增高，最终引发高血压。典型表现为头痛、头晕、心悸等不适感，严重时还可能诱发脑出血等心血管事件。
4. 骨质疏松
长时间服用甲泼尼龙会导致钙离子从骨骼中流失，影响到骨骼的新陈代谢，造成骨密度降低，易骨折的情况。主要临床表现是腰背痛、身高缩短、驼背等，有时还会伴随有全身乏力的症状。
5. 感染
长期应用免疫抑制剂如甲泼尼龙，会使人体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭而引发各种感染性疾病。常见的症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、皮肤红肿热痛等，如果不及时治疗，可能会发展为败血症等危及生命的疾病。
为了避免上述潜在风险，在接受甲泼尼龙治疗期间应定期进行血液检查、肝功能检测和电解质平衡评估，以确保药物的安全性和有效性。此外，还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，适当锻炼身体，增强自身抵抗力。
1. 消化道溃疡
长期使用甲泼尼龙可能会抑制胃酸分泌，导致胃黏膜保护机制减弱，从而增加发生消化性溃疡的风险。患者可能出现上腹部疼痛、恶心呕吐等症状，严重者可出现呕血或黑便等并发症。
2. 高血糖症
由于糖皮质激素具有抗炎作用，因此其会干扰胰岛素的作用，使机体对葡萄糖的利用减少，进而引起血糖升高。症状包括多饮、多尿、体重下降以及视力模糊等。长期未控制的高血糖可能导致糖尿病或其他代谢综合征的发生。
3. 高血压
甲泼尼龙能够促进水钠潴留，同时也会刺激肾上腺皮质产生更多的盐类激素，这两者都会导致体内液体量增加，血管张力增高，最终引发高血压。典型表现为头痛、头晕、心悸等不适感，严重时还可能诱发脑出血等心血管事件。
4. 骨质疏松
长时间服用甲泼尼龙会导致钙离子从骨骼中流失，影响到骨骼的新陈代谢，造成骨密度降低，易骨折的情况。主要临床表现是腰背痛、身高缩短、驼背等，有时还会伴随有全身乏力的症状。
5. 感染
长期应用免疫抑制剂如甲泼尼龙，会使人体免疫力下降，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭而引发各种感染性疾病。常见的症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、皮肤红肿热痛等，如果不及时治疗，可能会发展为败血症等危及生命的疾病。
为了避免上述潜在风险，在接受甲泼尼龙治疗期间应定期进行血液检查、肝功能检测和电解质平衡评估，以确保药物的安全性和有效性。此外，还要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，适当锻炼身体，增强自身抵抗力。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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