以前一直有痛经，这个月没有了痛经，可能是由于内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，可以通过一般治疗、药物治疗等方式来缓解症状。
1、内分泌失调
由于精神压力大、过度劳累等原因可能会引起内分泌失调，导致患者出现月经不调的症状，此时可能会出现经期缩短、月经量减少等症状，进而导致患者出现痛经的情况。建议患者在日常生活中要注意放松心情，避免精神压力过大，还可以在医生的指导下使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎通常是由于细菌上行感染、性生活不良等原因导致子宫内膜发生炎症性改变引起的。患者通常会出现下腹痛、月经异常、发热等症状，同时还可能会伴随痛经的情况。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎通常是由于病原体感染、不注意卫生等原因导致宫颈发生炎症性改变引起的。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感等症状，同时还可能会伴随痛经的情况。建议患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
除此之外，子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病也可能会引起痛经的症状，建议患者及时就医，查明具体原因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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