腰椎疼痛一咳嗽就疼，多考虑是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄、腰椎骨质疏松等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，从而出现局部隐隐作痛、酸胀等不适症状。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、腰椎间盘突出症
随着年龄的增大，椎间盘出现退行性病变，可能会使局部髓核突出，从而压迫到腰部神经，会出现腰部钝痛、下肢放射痛等症状。患者可去正规医院通过牵引疗法进行改善，也可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、腰椎骨质增生
如果患者长期弯腰提重物，可能会使腰椎骨质增生，会出现局部疼痛、活动受限等情况。患者可以遵医嘱口服依托考昔片、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
4、腰椎管狭窄
如果患者长期弯腰提重物，可能会使椎管容积变小，会出现腰背疼痛、间歇性跛行等情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物进行改善，也可以通过腰椎牵引的方式进行治疗。
5、腰椎骨质疏松
随着年龄的增大，骨密度会逐渐下降，会出现腰背部疼痛、乏力等症状，也可能会伴有上述症状。患者可以遵医嘱口服阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行改善，也可以通过微波治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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