先天子宫发育不良可以同房,但需注意安全和健康。由于子宫发育不良可能影响受孕和妊娠,因此在同房时应采取适当的避孕措施,以避免意外怀孕。此外,由于子宫发育不良可能导致月经不规律或闭经,同房时应注意身体反应,如有不适或异常出血应及时就医。