肝癌出现黄疸以后将明显影响病人的生存期，可能会只有几个月的生存时间。
第一，肝癌患者出现黄疸可能是因为严重的肝病和肝衰竭，也可能是因为肿瘤压迫胆道，甚至在胆道内形成癌栓，导致胆道梗阻出现黄疸。大多数肝癌患者都是在肝硬化的基础上形成的。长期慢性肝炎和饮酒可能会引起严重的肝硬化，进而形成肝癌。如果肝硬化发展到肝功能失代偿阶段，肝脏代谢胆红素的能力会明显下降，导致血液中胆红素升高，即肝衰竭。除黄疸外，患者还会出现凝血功能障碍、腹水，甚至肝性脑病。第二，如果肝癌生长快，可压迫和侵犯胆管，甚至落入胆管形成胆管内癌栓，或因肝癌转移到周围淋巴结，可压迫胆管形成胆道梗阻。胆道梗阻形成后，胆汁无法正常进入肠道，进而回流到血液中，会造成皮肤和巩膜的黄染，临床上也称为梗阻性黄疸。梗阻性黄疸的形成也说明患者预后不良。一方面可能是肿瘤晚期；另一方面，胆道梗阻会进一步加重肝损伤。有时，肝癌患者可同时出现两种原因引起的肝细胞性黄疸和胆道梗阻性黄疸。
当肝癌患者出现黄疸症状时，首先在饮食上要注意不要吃太油腻的食物，应该以清淡、易消化和吸收的食物为主，不应吃辛辣和刺激性食物。让患者少吃多餐，不要暴饮暴食，以免增加胃肠道负担。此外，黄疸患者应进行降胆红素治疗。如果患者的转氨酶也升高，就需要使用降酶药物进行对症治疗。最后，如果患者的黄疸是由于间接胆红素明显升高引起的，必要时可进行脾切除术，以减少红细胞的损伤，减轻黄疸。
2024-01-24 11:57 举报
