排尿带血也称血尿，指尿液中出现红细胞，原因可来自肾脏、输尿管、膀胱或尿道，常见包括尿路感染、泌尿系统结石、肾脏疾病、泌尿系统肿瘤。轻重不一，有时肉眼可见，有时仅化验发现，需结合检查判断。
1.尿路感染
膀胱炎、尿道炎等可使尿路黏膜充血破损，出现血尿，常伴尿频、尿急、尿痛。及时查尿常规有助明确，必要时进一步做培养或影像检查。
2.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时划伤管壁，可引起血尿，多伴腰腹绞痛。结石大小位置不同，处理方式也有差异，需由医生评估。
3.肾脏疾病
肾小球肾炎等可让尿液出现红细胞，有时肉眼可见，有时仅化验发现，可能伴泡沫尿、水肿或血压升高。需进一步评估肾功能和尿蛋白。
4.泌尿系统肿瘤
膀胱、肾脏或输尿管的肿瘤也可能引起无痛性血尿，中老年人群更需留意。血尿可能间歇出现，容易忽略，尽早就诊排查更稳妥。
发现排尿带血不宜自行判断或拖延，可记录颜色、时间和伴随症状，尽快到泌尿外科或肾内科就诊。部分药物、剧烈运动等也可影响尿色，具体原因和预后存在个体差异，配合检查更安心。
1.尿路感染
膀胱炎、尿道炎等可使尿路黏膜充血破损，出现血尿，常伴尿频、尿急、尿痛。及时查尿常规有助明确，必要时进一步做培养或影像检查。
2.泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时划伤管壁，可引起血尿，多伴腰腹绞痛。结石大小位置不同，处理方式也有差异，需由医生评估。
3.肾脏疾病
肾小球肾炎等可让尿液出现红细胞，有时肉眼可见，有时仅化验发现，可能伴泡沫尿、水肿或血压升高。需进一步评估肾功能和尿蛋白。
4.泌尿系统肿瘤
膀胱、肾脏或输尿管的肿瘤也可能引起无痛性血尿，中老年人群更需留意。血尿可能间歇出现，容易忽略，尽早就诊排查更稳妥。
发现排尿带血不宜自行判断或拖延，可记录颜色、时间和伴随症状，尽快到泌尿外科或肾内科就诊。部分药物、剧烈运动等也可影响尿色，具体原因和预后存在个体差异，配合检查更安心。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
