夜晚肛门有时坠胀，难受，想解又解不出大便可能是饮食不当、便秘、肛周脓肿、直肠息肉、结肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物，可能会对胃肠道造成刺激，从而出现大便不畅的现象。建议患者调整饮食习惯，适当吃富含膳食纤维的食物，比如菠菜、芹菜等，也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行缓解。
2、便秘
若是长期不良的排便习惯，可能会使大便在肠道内堆积，不能及时排出，会出现大便干燥、排便困难等现象。患者可遵医嘱口服乳果糖口服溶液、番泻叶等药物进行改善，同时要养成良好的排便习惯，避免排便时间过长。
3、肛周脓肿
如果长期不注意肛门卫生，可能会使肛周部位受到细菌入侵诱发肛周脓肿，会出现肛门周围皮下脓肿、疼痛、排便困难等症状。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液进行温水坐浴，也可以合理搭配使用痔速宁片、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
4、直肠息肉
如果存在直肠息肉，可能会出现便中带血、息肉脱出、黏液便等症状，随着息肉体积的增大，会导致肠腔狭窄，出现上述症状。建议患者通过手术切除息肉的方式进行治疗，术后要注意多加休息，避免过度劳累。
5、结肠炎
若是存在结肠炎，会出现腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等症状，还会伴有上述症状。患者可遵医嘱口服甲硝唑片、美沙拉秦肠溶片等药物进行改善，同时要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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